经典古方丨复盛公四消丸行气消水,市 [复制链接]

四消丸是临床上比较常用的中成药，四消丸它具体的功效主要包括消食、消水、消气、消痰。所以称之为四消丸。在临床上它有很多的作用，比如能够消导通便，用于治疗一切气食痰水以及胃脘满闷、停积不化或者是脘腹胀痛、大便干燥等症状。它的药物组成包括大黄、槟榔、香附、牵牛子，这些药物相互一起配伍能够起到较好的四消的效果，在临床上应用也是非常广泛的，但是应用时需要在医生指导下服用。另外，孕妇以及严重腹泻的患者是禁止应用四消丸，在服用过程中也应该注意不要饮酒，忌油腻以及生冷、辛辣的食物。

牙皂香附五灵脂黑白丑各等分

消水、消痰、消食、消气，导滞通便。用于一切气食痰水，停积不化，胸脘饱闷，腹胀疼痛，大便秘结。

气、血、痰、食积滞，胸腹胀闷疼痛，呕吐。

①《饲鹤亭集方》：一切气积、血积、食积、痰积致成胸腹满闷，呕吐疼痛。②《丸散膏丹集成》：饱闷胀满，呕吐，憎寒壮热。③《全国中药成药处方集》(北京方)：气滞停水，胃脘作痛，胸腹胀满，便秘瘀阻，咽喉肿痛，风虫牙痛及风痫。

消水，消瘀，消食，消气。

水、瘀、食、气互阻，胸膈饱闷，腹大胀满，癥瘕积聚，呕吐作痛。

口服。一次30-60丸，一日2次。

孕妇忌服。

本品为攻下化滞作用较强之剂，药理研究，牵牛子主含牵牛子甙，牵牛子甙在肠管内能分解成牵牛子素，刺激肠道，增进蠕动而引起强烈的泻下作用；猪牙皂能刺激肠道起通便排气作用；大黄所含的蒽醌甙是致泻的主要成分。有报道，用猪牙皂治急性肠梗阻，单味大黄治肠胀气及蛔虫性肠梗阻均获效；牵牛子、猪牙皂且均能利尿消水祛痰，槟榔、香附、五灵脂、大黄又能抗菌消炎、镇痛。方中槟榔、大黄、猪牙皂三药又能驱虫；据临床观察，猪牙皂能治疗急性血吸虫病，对轻、中度血吸虫病患者有一定的退热作用。全方具有泻下通便、利尿祛痰、抗菌消炎、镇痛杀虫作用，故可用于治疗习惯性便秘、急慢性肾炎水肿、心脏病水肿等疾病。：

1水肿

表现腰以下水肿，腹胀腹痛，胸腹痞闷，小便不利，大便不爽，舌质淡红或见瘀点，舌苔薄白或腻，西医之急慢性肾小球肾炎有以上症状者。

2便秘

表现排便困难，大便干结或大便不爽，脘腹痞闷胀痛，疼痛拒按，时有后重窘迫感，脉沉实，舌苔白腻或黄腻。凡便秘有上述气滞积停的症状者。

3腹痛

表现腹痛兼胀闷不舒，攻窜不定，痛引少腹，或少腹有积块，按之疼痛，.痛处固定，常因情绪变化而加剧，舌质有瘀点，脉沉弦，多属气滞血瘀积停所致的实证腹痛。有用该药治疗结核性胸膜炎的报道，认为效果满意，且对复发病例再次使用仍有效。

4肝硬化、肝硬化腹水、肾炎水肿、心脏病水肿及习惯性便秘

根据四消丸有利水、化瘀、消食、理气、泻下的作用，故凡临床上出现的腹，胀，腹水，肝脾肿大，大便秘结等一些疾患，如肝硬化、肝硬化腹水、肾炎水肿、心脏病水肿及习惯性便秘等疾病，中医辨证属实证者皆可应用，但毕竟是攻下之品，不可久服，要时刻注意对病情的影响，适量适度为宜。

本方所谓，“四消”，是指香附消气滞、五灵脂消血瘀、牙皂消痰壅、牵牛子消水聚，故为治疗气、血、痰、：水之郁滞的中成药。本方中除这4味药外，尚有大黄攻积导滞、泻火凉血、行瘀通经；槟榔攻下里积消积导滞常用之品。6味药合用增强了“四消”的作用。

四消丸方除本方外，还有其他不同的配方，如大黄、牵牛子、炒猪牙皂角、香附、五灵脂5味组成，亦为消食导滞，行气泻水之品。以及香附、黑白丑、五灵脂、牙皂4味组成的四消丸，均有消食消气，消水消瘀的作用。

消气食痰水，停积不化治疗胃脘痛例

摘　要：本文对运用四消丸治疗胃脘痛进行了研究探讨。结果显示，四消丸功效显著，治愈率高，复发率低。值得临床应用推广。

四消丸治疗脑梗死卧床患者便秘临床观察

摘要：目的观察四消丸治疗脑梗死卧床患者便秘的临床效果.方法选取年6月—年3月收治的脑梗死卧床有便秘患者90例,采用随机数字表法将其分成观察组和对照组,各45例.对照组行麻仁软胶囊治疗,观察组行四消丸治疗.对比观察2组患者的临床疗效,用药前后排便情况以及不良反应.结果观察组用药后总有效率(93.33%)高于对照组(77.78%),用药后排便次数(5.62±0.62)次/周多于对照组(3.87±0.87)次/周,排便时间(4.84±1.63)min短于对照组(8.68±1.76)min,差异有统计学意义(P0.05);观察组的不良反应率(6.67%)低于对照组(24.44%),差异有统计学意义(P0.05).结论四消丸治疗脑梗死卧床患者的便秘疗效更高,可帮助患者快速排便,且不良反应较少,安全性更高.

案例

患者，男，53岁，年4月5日初诊。患者曾在五年前不明原因发现大便次数增多，日达7～8次，腹痛即泄，泄后则安，医院治疗，按痛泄要方加减服药十余付不见轻。转来我院治疗。当问病史时，患者说初得病时是由伤食引起，故笔者先按消食导滞之法，待泄止后再投补益之品［2］。处方：四消丸10包，每日两次，每次1包，患者药尽病愈，又给参苓白术散60包，每日两次，每次1包巩固1个月。1年后随访未见复发。

四消丸饭前吃还是饭后吃？

一般就是在饭前空腹的时候吃，胃中空虚容易吸收，吸收的话药效可以直接到达。对这种蕴藏泻下的药物，空腹吃效果最好，但是一定要注意控制量。因为泻下的药或者是润肠的药一定要控制住应用的量和时期。

四消丸哪些人群不能用？

1.身体衰弱的人群忌服。2.脾虚便泻的人群忌服。3.有外感者以及孕妇忌服。在应用四消丸期间需要清淡饮食，避免吃过于辛辣刺激、寒凉生冷、油腻的食品。